(별지 제26호 서식)

대관허가 (변경)신청서

신청인	성 명 (대표자)			주민등록 번 호
	소 속 기관․단체명			연 락 처		직 장
						자 택 (휴대폰)
	주 소 (기관․단체의 소재지 또는 대표자)
행사내용 및 목적
대 관 기 간		200 . . . ～ 200 . . . (총 일간)
대관시설 신청		기본시설	구 분		사용 여부			비 고
			기획전시실
			체험·다목적실
		부속시설	냉・난방설비
			프 로 젝 터
			음 향 시 설 등
정읍시립박물관 관리 및 운영조례 제23조 및 같은 조례 시행규칙 제23조 제1항에 따라 위와 같이 대관허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : □ 정읍시장 귀하